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张某 月经失调医案
一诊
就诊日期
:2017年6月27日
患者信息
:女,24岁
病史
:患者既往月经正常,近半年来,月经先期而至,每次提前10余日,量多,色紫,质稠且有血块,经前腹胀痛,腰困。
检查结果
:妇科B超、血常规化验均正常。
西医诊断
:月经失调。
辨证
:血热气滞,热迫血行。
治疗方案
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医案摘要
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月经先期
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血热气滞
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冲任有热
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肝气郁结
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气滞血瘀
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舌质微红
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脉弦滑
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