不孕症医案

患者信息

• 姓名：王某
• 年龄：25岁
• 初诊日期：1978年2月13日

临床表现

• 月经情况：初潮14岁，月经一直超前47天，色量俱正常，无块，每次持续67天，腹无不适，时有腰疼。结婚后第二个月周期错后10天，迄今已3年未孕。带经期常为10天左右。
• 经期症状：月经初行1~4天时色如酱，以后转黯红而不鲜，有时有块，少腹冷，腰空痛，平时手足冷。
• 妇科检查：子宫后倾。经期取子宫内膜病理检查为增殖期，始发现不排卵。

体征

• 面色：无华
• 营养状况：中等
• 舌象：质较澹无苔
• 脉象：沉细虚弦，右尺独显微涩

辨证分析

• 证型：阳虚血寒，经血不调

治疗方案