郁证(心神失守)

患者信息

• 姓名：赵某某
• 性别：男
• 年龄：36岁
• 初诊日期：2015年4月3日

主诉

焦虑、抑郁、心慌半年余。

病史

近半年来常情绪不稳定，时而焦躁不安，时而情绪低落抑郁，伴胸闷、胸痛、神疲、乏力，纳眠差。

体征

• 舌象：舌质暗红，舌体胖、苔薄白
• 脉象：脉弦细而滑

诊断

郁证

辨证

心神失守

治疗方案