中医医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：21岁
• 籍贯：商丘市
• 就诊日期：1977年2月17日

主诉

经水一月再行，量多，色澹，身体困倦，面色萎黄，心悸怔忡。

望闻问切

• 舌象：舌澹
• 苔象：苔薄
• 脉象：脉细

诊断

• 病因：血海空虚，冲任功能失调
• 症状：心悸、怔忡（血不养心），身体困倦、面色萎黄（脾虚）

治疗方案