珍妮特痛经医案

基本信息

• 患者：珍妮特，34岁，已婚，英国人，外语教师
• 初诊日期：1989年6月8日
• 主要症状：原发性痛经19年，每于来经时剧痛2小时左右，必须用止痛针药

既往史

• 诊断：子宫内膜异位症
• 治疗情况：两年前曾在英国手术治疗，术后痛经稍减，但未痊愈，近期又逐渐加重
• 月经情况：经量较多，持续时间7~8天，色黯，夹有血块
• 其他症状：平时白带多而质稀，胃纳欠佳
• 舌脉：舌澹黯，脉沉细迟缓

诊断

• 西医诊断：痛经（子宫内膜异位症术后）
• 中医诊断：痛经（寒凝血瘀）

辨证

• 证型：寒凝血瘀

治疗方案