嗜睡医案

基本信息

  • 患者姓名:孙某
  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 初诊日期:2009年7月18日

主诉与病史

  • 主诉:昼夜时时欲睡,呼之可醒,醒后复睡十余年。
  • 病史:患者自幼身体肥胖,10年前开始多寐,逐渐加重。多年来多处求治,服用西药、中药汤剂及中成药多种,效果均不明显。

现病史

  • 症状
    • 昼夜时时欲睡,呼之可醒,醒后复睡,食后嗜睡尤为明显,严重时开会、开车时不由自主睡着。
    • 嗜睡时鼾声如雷,沉睡时梦多绵绵。
    • 平时伴有头重头闷,精神困倦,胸闷脘胀,纳呆泛恶,大便溏薄。

舌脉

  • 舌象:舌红苔白厚腻
  • 脉象:脉濡细滑

中医诊断

  • 诊断:嗜睡
  • 证型:湿困脾胃,清阳不升,蒙蔽清窍

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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