不孕症脾肾气虚，邪毒内蕴证医案

患者信息

• 姓名：尹某
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 初诊日期：2005年4月11日

临床表现

• 病史：结婚1年半，继发不孕1年。
• 月经史：13(45)/(3040)天，量中，色深红，血块(+)，宫体压痛（十+）。
• 末次月经（Lmp）：3月19日，量色同前，5天净，现处周期第24天。
• 既往史：8岁患肺结核，经治而愈；10岁行阑尾切除术。
• 妇检：宫体压痛（十+）。
• 舌象：舌质澹红，苔薄白。
• 脉象：脉沉弦细略滑无力。

诊断

• 疾病诊断：不孕症（继发性不孕症）
• 证型：脾肾气虚，邪毒内蕴证

辨证分析

• 病因：脾肾气虚，冲任失调，不能摄精成孕而致不孕。
• 病机：脾气虚则气血生化之源不足，冲任二脉不能相资；肾气虚则先天之真阴不足，冲任失调，两精不能相合。

治疗方案