郝某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 职业:教师
  • 婚姻状况:已婚
  • 末次月经:2004年1月18日
  • 经孕史:G₂P₁

主诉

月经淋沥不止39日。

现病史

  • 病程:3年来月经紊乱,经色紫暗有块,痛经,块下痛减。曾服中西药物治疗未有明显好转。
  • 近半年症状:经期延长,有时淋沥月余方止。现患者出血已39日,血色暗,时有血块,经量时多时少,小腹疼痛,纳差乏力,气短心悸。
  • 舌象:舌暗,有瘀点
  • 苔象:苔薄白
  • 脉象:脉沉弦
  • 辅助检查:B超示子宫及双附件未见异常。血红蛋白80g/L
  • 妇科检查:未见异常

辨证与治法

  • 辨证:气虚血瘀型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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