医案四：任某
基本信息
- 患者：任某，女，43岁
- 初诊日期：2010年6月18日
主诉
阴道淋漓出血伴腹痛40余天。
病史
- 停经情况：停经将近3个月后于2010年5月6日阴道出血，淋漓不断至今，伴少腹痛。
- 治疗情况：曾口服止血药物（致康胶囊、龙血竭）及抗生素治疗，并于6月1日诊刮，病理提示“子宫内膜单纯性增生过长”。术后出血仍未止，于6月15日在外院查B超提示子宫内膜厚17mm,盆腔积液。经抗生素治疗3天，现阴道出血量少，色红，有小血块，伴小腹疼痛。
- 平素症状：带下黄稠，量多，小便赤，大便偏干。
- 月经史：月经30天一潮，持续5~7天，色、量均正常，孕3产1人流2。
中医诊断
- 主证：崩漏；妇人腹痛。
- 西医诊断：功能失调性子宫出血；盆腔炎。
辨证
- 证型：湿热蕴结，气虚夹瘀。