医案整理

基本信息

  • 患者姓名:郑某
  • 年龄:27岁
  • 职业:职员
  • 就诊时间:未提供
  • 主要症状:婚后2年未避孕未孕,月经不调,延后1~5天,量多色澹或黯红,少腹坠胀,经行腰酸
  • 舌象:舌红
  • 苔象:苔薄黄
  • 脉象:脉细弦
  • 妇科检查:宫颈轻度糜烂
  • 辅助检查:抗精子抗体阳性

中医诊断

  • 诊断:不孕症
  • 证属:肝虚

治疗方案

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