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医案整理
基本信息
患者姓名
:郑某
年龄
:27岁
职业
:职员
就诊时间
:未提供
主要症状
:婚后2年未避孕未孕,月经不调,延后1~5天,量多色澹或黯红,少腹坠胀,经行腰酸
舌象
:舌红
苔象
:苔薄黄
脉象
:脉细弦
妇科检查
:宫颈轻度糜烂
辅助检查
:抗精子抗体阳性
中医诊断
诊断
:不孕症
证属
:肝虚
治疗方案
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医案摘要
🍊
不孕症
🍊
肝虚
🍊
月经不调
🍊
少腹坠胀
🍊
经行腰酸
🍊
苔薄黄
🍊
脉细弦
🍊
宫颈糜烂
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