医案整理

基本信息

  • 就诊日期:2004.10.14
  • 患者:周某,35岁
  • 主诉:停经33天,月经于10月1日来潮,14天未净

病史与检查

  • 西医诊断:功能失调性子宫出血
  • 经期情况:经量少色澹,无血块,有异味,无腹痛
  • 平素月经:周期定,量中,4天净
  • 妇科检查:慢性子宫颈炎,右附件炎

首诊情况

  • 舌象:澹红
  • 苔象:薄白
  • 脉象:细

治疗方案

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