王某医案

一诊

  • 主诉: 头晕头胀,视物旋转,视物模糊,如做舟车不能引动,耳鸣如蝉,头痛乏力气短,咽痒咳嗽,无痰、纳差,食欲不振,脘腹胀满,大便每日二行,努责无力,便后不爽,双膝疼痛,尿频不畅,子宫脱垂于外7年,夜寐梦多,面目、下肢浮肿,上半身汗出,足冷,时时欲寐,口干欲饮。
  • 望诊: 面目虚浮,面色黧黑晦滞,双目无神。
  • 舌诊: 舌体胖大有齿痕,舌质黯红,苔薄黄微腻。
  • 脉诊: 诊其脉滑数、尺弱。
  • 诊断: 脾虚失运、痰浊中阻。

治疗方案

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