李某眩晕医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2010年7月2日

主诉

头晕一周，近两日加重。

现病史

• 症状：眩晕发作一周，近两日加重，自觉头重如裹，走路不稳，夜不得眠，饮食欠佳。
• 体征：二便尚可，舌苔白，脉浮滑。
• 血压：120/80mmHg

中医诊断

• 诊断：眩晕

辨证

• 证型：湿阻脾胃，清阳不升

治疗方案