李×× 眩晕医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：23岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1978年11月8日

主诉

素有眩晕证。自觉头晕目眩，天旋地转，甚则呕吐，吐出胃液及胆汁，头不敢转动。失眠多梦，五心烦热，口干舌燥。

既往史

经郑州某医院诊断为“美尼尔氏综合征”，服安定、非那根等药无效。

体征

• 血压：120/80毫米汞柱
• 脉搏：80次/分
• 呼吸：24次/分
• 心率：正常，无杂音
• 肺、肝、脾：未见异常

舌脉

• 舌象：红绛，无苔
• 脉象：细数

诊断

眩晕。证属肝肾阴虚，肝阳上亢。

治疗方案