岳某医案

一诊信息

• 患者信息：岳某，女，30岁

• 初诊日期：1969年10月8日

• 病史：

  • 月经周期后延已9年，周期40~50天
  • 月经量不多，色黑紫，经期持续四五天
  • 偶有右下腹部疼痛
  • 医院检查诊为输卵管炎
  • 白带量多，色白、质稀薄、无臭味
  • 饮食正常
  • 结婚5年未孕

• 检查：

  • 舌质澹红，舌苔薄白，根部微厚
  • 脉沉细而弦

• 辨证：脾肾不足，下元虚冷

治疗方案