医案整理

基本信息

• 患者姓名：方某
• 性别：男
• 年龄：16岁
• 职业：学生
• 初诊日期：1982年6月26日

主诉

患者于1982年6月25日下午放学后，因饥饿食用了2只馊败冷粽子，约2小时后出现剧烈的脘腹痛，伴有呕吐少许食物。次日晨起，腹痛加剧，腹泻2次。

体征

• 脉象：滑
• 舌象：苔薄白
• 上腹略拒按
• 食欲消失

诊断

印象：寒滞伤中，亟予温运。

治疗方案