陈某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：33岁
- 初诊日期：1991年5月14日
- 主要症状：继发性不孕7年，曾人流2次，自然流产1次
病史
- 月经史：14岁月经初潮，周期32~35天不等，经量偏少，色暗红，行经期5天。经前乳房痒痛，小腹疼痛，肛门重坠，时时欲便，经行诸症消失。
- 既往史：1984年自然流产一次，之后有生育要求，夫妻同居，未避孕而不孕。
- 辅助检查：1991年3月输卵管通液示输卵管不通，造影为输卵管伞端堵塞；基础体温呈单相。
初诊（1991年5月14日）
- 主诉：继发性不孕7年
- 现症：纳少腹胀，大便溏烂，夜寐欠佳
- 舌象：舌澹红，苔白稍厚
- 脉象：脉细
- 辨证：气虚血滞，胞脉不通