陈某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:33岁
  • 初诊日期:1991年5月14日
  • 主要症状:继发性不孕7年,曾人流2次,自然流产1次

病史

  • 月经史:14岁月经初潮,周期32~35天不等,经量偏少,色暗红,行经期5天。经前乳房痒痛,小腹疼痛,肛门重坠,时时欲便,经行诸症消失。
  • 既往史:1984年自然流产一次,之后有生育要求,夫妻同居,未避孕而不孕。
  • 辅助检查:1991年3月输卵管通液示输卵管不通,造影为输卵管伞端堵塞;基础体温呈单相。

初诊(1991年5月14日)

  • 主诉:继发性不孕7年
  • 现症:纳少腹胀,大便溏烂,夜寐欠佳
  • 舌象:舌澹红,苔白稍厚
  • 脉象:脉细
  • 辨证:气虚血滞,胞脉不通

治疗方案

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