风湿热痹医案
患者信息
- 姓名:崔某
- 性别:男
- 年龄:18岁
- 入院时间:1983年9月
主诉
两下肢关节肿痛2个月,加重1周。
病史
2个月前左踝关节扭伤,次日左踝关节肿胀,继之左膝关节肿痛。经用青霉素、强的松、阿司匹林、消炎痛等治疗,未见好转。入院前在某医院查左膝关节腔穿刺液,黄色混浊,李凡他试验(++),白细胞17100/mm³,多核48%,淋巴45%,单核5%,酸性2%;RF强阳性;ESR 52mm/h。以“急性类风湿性关节炎”收入病房。
体征
- 体温:37.7℃
- 症状:恶风,汗出,口干喜饮,膝与踝关节胀痛有热感,小便短赤
- 舌象:舌尖红
- 苔象:白少津
- 脉象:细数
诊断
中医诊断:风湿热痹