周仲瑛医案

患者信息

• 姓名：高某
• 性别：女
• 年龄：23岁
• 初诊日期：1996年4月6日

诊断

• 西医诊断：系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎
• 中医诊断：内伤劳热，血分郁热

初诊

临床表现

• 发热：体温39.2~40.1℃，午后及傍晚发热
• 关节疼痛
• 实验室检查：
  • ANA1:64
  • 抗RNP抗体(+)，免疫复合物(+)，尿24小时蛋白定量为3.04g
  • 红细胞2.6×10^2/L
  • NAG酶明显升高
  • 肾穿刺活检为狼疮肾炎Ⅳ型

治疗方案