方某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：49岁
• 婚姻状况：已婚

初诊信息

• 日期：2004年11月11日
• 主要症状：阴道不规则出血14天，月经78/1530天，量多，色红，夹少许血块，经前乳胀，经前半月头昏怕光，四肢肿胀，经净后肿消
• 舌象：舌红苔薄
• 脉象：72次/分
• B超检查：子宫附件未见明显异常
• 诊断：心脾两虚，气不摄血

治疗方案