腰膝痛案

患者信息

• 姓名：田某
• 性别：女
• 年龄：62岁
• 初诊日期：2012年9月19日

初诊症状

• 主要症状：腰背、双膝酸痛3年余，加重1周，双膝肿胀不能久行、久立，天气变化时易加重。
• 伴随症状：平素易疲劳、易感冒。
• 体征：
  • L3~5棘突上压痛
  • L3双侧横突压痛
  • 腰部活动受限制
  • 双膝关节稍肿胀，内侧压痛，伸屈尚可
• 舌象：舌澹
• 苔象：苔白
• 脉象：脉细
• 辅助检查：
  • X线片示腰椎各节段不同程度骨质增生，腰椎生理弧度变直
  • 双侧关节骨质增生，内侧间隙变窄

辨证

• 证型：肝肾不足，风入经络

治疗方案