寒湿内阻案

患者信息

• 姓名：沉某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 就诊日期：2014年11月24日
• 节气：小雪

主诉

泛酸3个月，加重1周。

现病史

患者自诉近3个月来常感胃中酸水上泛，近1周来无明显诱因症状加重，并感胸闷不适，时有倦怠乏力，口干，遂至我院就诊。刻下精神欠佳，泛酸频繁，口干，乏力，纳差，夜寐欠安，大便秘结或溏滞不爽，小便短赤。

体征

• 舌质：澹
• 苔：白
• 脉：沉迟

辨证

寒湿内阻。

治疗方案