倦怠

患者50岁，男性。主诉间歇性胃脘部疼痛5年，伴有胃脘部胀痛、嗳气、饮食减少、心情烦闷、睡眠欠佳。舌质稍红、苔黄腻，脉细弱。查体左上腹轻度压痛。胃镜检查提示胃底部多发性溃疡，慢性浅表性胃炎，幽门螺杆菌阳性。中医诊断胃疡，证型肝胃不和、湿毒伤胃。

患者51岁，女性。主要症状为关节疼痛、发热恶寒、全身肌肉关节游走性疼痛、自汗、盗汗、头昏气短、精神疲乏。病程两年多，反复发作。中医诊断为顽痹，病机为气阴两虚，湿热余邪留滞，络阻血瘀。舌质澹红，舌体微胖，边有齿痕，脉弦细无力。黄带多，口唇澹白。

患者年龄24岁，主要症状为经期过长，量减未净。中医病名属月经病，证型初诊为血热，二诊转为脾阳不足。舌象澹红，苔薄白，脉细。病程未明确提及。

女，心悸，肝郁，结核流注，脉弦滑有力，舌上苔滑，舌苔苔薄，面色萎黄，脉弦滑有力，肝气郁结，痰瘀互结，心肾不交，肝肾阴虚，痰湿内蕴，气血不足，胸背虚痛，倦怠，怔忡

患者年龄12岁，女性。主诉自幼遗尿，加重2年。遗尿每晚2~3次，精神不振，倦怠嗜卧，纳食不香。形体消瘦，舌澹苔白，脉沉细。中医诊断遗尿，证型肺脾气虚。病因病机为久病伤气，脾虚中焦失运，肺气虚致膀胱摄纳失司。

男，51岁，头胀痛2天，头痛，肝阳上亢挟瘀，脾虚痰瘀，面色澹红稍暗，舌中根黄腻、边有齿痕，脉沉弱，倦怠，胃脘部轻度胀闷不适，恶心欲吐，纳谷不香，夜眠差，大便稍溏。

患者年龄24岁，男性。主要症状为倦怠。病程未明确提及。中医病名为肝炎。证型未明确提及。病因病机为湿热。望诊见舌苔白润。闻诊未提及。问诊见倦怠。切诊脉象缓。

男，60岁，左前胸发闷，伴心悸、气短、倦怠乏力，尤以下肢为甚，病程月余。冠心病，舌体胖，舌质澹，有齿痕，苔白腻，脉沉细而缓，间歇结代，素体阳虚，阳气不运，胸阳痹阻。

37岁男性，素体肥胖，性喜偏食肥甘厚味，嗜酒吸烟。主诉头晕、身重、倦怠、汗出，突发眩晕，如乘舟车，天旋地转，动则尤甚，头重如蒙，耳鸣，脘痞纳呆，恶心、呕吐痰涎。脉滑数，舌澹胖嫩、苔厚黄腻。诊断为痰浊上壅，蒙蔽清阳。

患者52岁，男性，主诉咳嗽半年，咯痰色白量多，晨起尤甚，伴胸闷脘痞，纳食不香，便溏，倦怠乏力。舌澹胖有齿痕，苔白腻，脉滑。中医诊断为脾虚失运，水湿聚而生痰，上蓄于肺，肺失清肃。四诊显示舌象澹胖有齿痕，苔白腻，脉滑。

患者48岁，男性，主诉周身汗出，不分昼夜，湿透衣衫，病程1个月。症见遍身汗出，畏风恶寒，倦怠。舌质红，苔白。脉沉细。中医诊断自汗，辨证为阴阳失调，卫不外固，营卫不和。

患者年龄39岁，男性。主诉头昏倦怠无力反复1年，加重1周。舌象澹，苔白滑，脉小滑。中医诊断脾虚痰湿。病因病机为脾虚失运，痰湿内生。病程1年余，伴血脂异常，嗜食肥腻。

17岁女性患者，主诉头晕、前额疼痛、双目难睁、胸闷气短、有痰难咯、恶心、呕吐酸水、不思饮食、倦怠乏力、畏寒、时有汗出、心烦、面红唇殷。舌红苔黄，脉细数。病因吸入秽浊，病机为肺胃气机失调。

患者28岁，女性，产后失眠半年。主要症状包括难以入睡、入睡后易惊醒、眩晕、胸闷恶心、倦怠神疲、大便时干时稀。舌质淡红，苔黄腻，脉濡滑数。中医诊断为湿热中阻，清阳不升，浊阴不降。

女，64岁，心前区闷痛10余年，凌晨1~2点发作，遇天冷加重，口干喜热饮，心悸，时发早搏，右侧头痛，面色澹白，倦怠，舌红苔白腻，脉沉细滑。胸痹，阴阳两虚，病机为肾阳虚衰，脾虚寒，肝失疏泄，心失血养，气血运行不畅，心脉痹阻。舌红，苔白腻，脉沉细滑。

5岁男性患者，面目及全身皮肤发黄，纳呆，倦怠，小便深黄，舌苔黄腻，脉濡缓，肝肋下2cm，黄疸指数及谷丙转氨酶升高。辨证为脾虚湿阻，病因病机为脾虚湿浊中阻。

六岁女性患者，主诉胃发热三天，素体虚弱，感冒常作。体征见全身发烫、肢冷而掌心热、面㿠白无神、倦怠、无汗，脉沉紧，舌淡红苔白腻。诊断为少阴病，太阳、少阴表里俱病。

患者28岁，男性。主诉发热、微恶寒、身目俱黄、心下痞、作呕、溲赤。诊断为黄疸，证型为湿热郁表之实证。舌苔白。

发热、稍恶风寒、头痛、全身疼烦、倦怠、懒言懒动、少思饮食、口干口渴不多饮。舌边尖稍红、舌苔黄腻、脉数而弦滑。湿温初起。病因病机属湿热内蕴，外感湿邪，郁而化热。

王官人 痞后面黄 脚酸弱 倦怠 食饱后气急头旋 脾虚湿困 气血不足 面色萎黄 舌淡苔白 脉濡弱