郑某医案

基本信息

• 患者：郑某，男，38岁
• 就诊时间：1977年3月
• 主要症状：恶寒、发热、咳嗽、胸痛
• 辅助检查：X线拍片示“右肺下野显示密度增加的片状阴影”

西医诊断与治疗

• 西医诊断：大叶性肺炎
• 西医治疗：给予青霉素链霉素肌注，及对症处理
• 治疗结果：自觉症状消失，但胸片右肺阴影仍然存在

中医诊断与治疗

• 中医诊断：右下肺炎，结核待除外
• 辨证分型：风热犯肺，热伤肺络。素失调治，络脉淤滞

1. 初期治疗

• 治疗方法：辛凉解表，解表清热宣肺止咳

治疗方案