急喉喑（急性喉炎）医案
患者信息
- 姓名：童某
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 职业：教师
- 初诊日期：2010年8月20日
主诉
声音嘶哑，咳嗽咽痛3天。
现病史
患者3天前天气闷热，上完课后出现声音沙哑，咽喉疼痛，未予重视，近2日声嘶明显、咽喉疼痛加重，喉痒咳嗽，咳黏黄痰。全身见发热、微恶寒，头痛鼻塞，口渴、渴喜冷饮，小便黄，大便偏干。就诊时患者声音嘶哑，咽喉疼痛，咳嗽咳痰，痰少而黄。
既往史
- 从事教学工作后开始常出现咽喉不适，偶尔出现声音嘶哑，经过休息或含服“金嗓子”含片后均能缓解。
- 否认高血压、糖尿病、心脏病病史。
- 否认肝炎、结核等传染病病史。
- 否认外伤、手术、输血史。
- 预防接种史不详。
- 否认食物、药物过敏史。
- 个人无烟酒嗜好，无特殊冶游史。
专科检查
- 鼻部：外鼻无畸形，鼻窦无压痛，鼻黏膜澹红，鼻甲肿胀不明显，鼻中隔稍右偏，双侧中鼻道未见明显分泌物及新生物。
- 口咽部：黏膜澹红，双侧扁桃体I度大，无明显充血肿胀，隐窝开口处未见黄白色分泌物溢出；腭舌弓及腭咽弓无明显充血肿胀；咽后壁淋巴滤泡稍红；鼻咽部未见明显异常，舌根淋巴组织增生。
- 喉部：会厌黏膜澹红，双侧杓间区黏膜稍红，喉腔黏膜及声门下黏膜充血肿胀，声带充血肿胀，双侧声带边缘肿胀变厚，发声时声带闭合欠佳。
辨证分析
患者盛夏感受风热之邪，风热邪毒，由口鼻入，内伤于肺，肺失清肃，邪滞喉窍，声门开合不利；风、热为阳邪，易于灼津为痰，则风、热、痰合而为祟，喉肿声嘶益甚；风热外袭，内干于肺，肺失清肃，邪犯喉窍，伤于声门，故猝然声嘶，喉痛不适；风热在表，故发热、微恶寒，头痛，口渴。舌质红，苔黄薄，脉弦滑数，均属风热犯肺之象。
诊断
急喉喑（急性喉炎）。
辨证
风热犯喉证。