脂膜炎医案
病案举例
患者信息
- 姓名:潘某
- 性别:男
- 年龄:57岁
- 职业:某厂职工
- 初诊日期:1970年2月20日
主诉
大腿起包块已3个月。
病史
1969年11月初,发觉两大腿内侧及小腿前侧出现较硬的疙瘩,大小不一,日渐增大,渐发展到大腿外侧及小腿后侧,串连成片,但痛楚不甚。因既往有慢性风湿病史,自以为是风湿病发作,到某医院诊治,该院检查印象诊断为:①脂肪瘤?②脂膜炎?③慢性风湿性颈嵴关节及肩关节炎。治疗不效,遂来我院请中医治疗。既往无服溴、碘类药物史。
体格检查
- 体格:中等,营养良好
- 头颈部:正常
- 心肺:正常
- 腹部:平坦,肝脾扪不到
- 两下肢:股内外均有硬包块,呈隆起不红肿,大小不一,串连成片(股内侧较多),胫前也有少量的包块,直径大者约3cm,小者约1cm,较大的包块有轻度压痛
- 关节:颈部及肩关节活动受限
脉象与舌苔
- 脉象:沉弦
- 舌苔:薄白而腻
中医诊断
- 诊断:痰核兼痹证
- 辨证:因风痰而得,血瘀气滞,痰凝成核,结于皮下