胃癌切除术后肝转移案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 职业：陕西省渭南市印刷机械厂干部
- 初诊日期：1991年9月17日
- 住院号：208874
主诉
胃癌切除术后1年，肝区疼痛1周。
既往史
1年前因胃癌I期在我院普外科行胃癌根治性切除术。术后4个月在该科化疗4天（原定10天为一疗程），因化疗反应强烈而再未化疗。
体征
- 面容：痛苦疲惫
- 肝脏：肋下1cm, 质地中等，触痛明显，肝区轻度叩击痛
- 舌象：质暗红，苔薄白腻
- 脉象：弦紧
- 白细胞总数：3.3×10°/L
辨证
气滞血瘀痰凝，不通则痛。