肝火过旺型癫狂(精神分裂症)医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:42岁
- 职业:司机
- 初诊时间:1972年8月
主诉
胡言乱语,发狂,打骂人,病程9年(由其爱人代诉)。
病史
9年前,因争吵生气后,夜间不寐,表现出蛮横无理、冲动易怒、打人毁物、妄闻妄言等症状。先后3次在开原精神病院住院治疗5年,多次接受电休克和胰岛素休克治疗,但未见好转。3个月前出院,目前服用氯丙嗪1500mg/d。
体征
- 表情:紧张
- 眼神:两眼发直
- 行为:气势汹汹,粗暴蛮横
- 言语:问话迟迟不肯回答
- 舌象:舌质红,苔黄
- 脉象:脉弦而数
诊断
- 西医诊断:癫狂(精神分裂症)
- 中医诊断:肝火过旺型癫狂