中风先兆(肝阳上亢)医案
患者信息
- 姓名:赵×
- 性别:男
- 年龄:58岁
- 职业:中学教师
- 病案号:08016号
- 入院日期:1984年3月4日
主诉
眩晕、四肢麻木、震颤3天
既往史
- 形体素胖
- 性情急躁
- 有烟、酒嗜好史
- 春节前因外感头痛在门诊治疗时,发现血压增高,自以为平素体壮,未予治疗
体征
- 入院前3天,因饮酒过量,大醉鼾睡,醒后即觉头晕目眩,口苦咽干
- 门诊服中药1剂,证不减,眩晕加重,时欲倒仆,四肢麻木,震颤,以右侧为甚
- 口干口苦,便秘溲赤
- 舌红少苔,脉弦有力
- 血压:20/13.33kPa
诊断
中风先兆
辨证
肝阳上亢