内有蕴热,风寒束表型瘾疹
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 住院日期:1973年6月9日
主诉
周身起红色风团伴有发热4天。
现病史
4天前,劳动后出汗较多,到室外乘凉受寒,下肢突然出现红色风团,臀部及腰部相继出现,昨天开始发冷、发热,体温38℃左右,上肢及前胸、后背均起同样大片风团,4天来时起时落,但始终未能全部消退,头面部及上肢也感发胀、发红。风团初起时色澹,并高出皮肤表面,继而肿胀稍消,留有红斑,痒感特别明显,影响食欲及睡眠,大便干。1969年曾有类似发作,后来关节痛又引起化脓性关节炎,生病前未吃过其他药。
体征
- 体温:38℃
- 检查:内科检查未见明显异常。
- 皮疹:全身散在红色风团,新发皮疹高出皮面,陈旧性皮疹留有红斑,皮疹成大片不规则形,头面、躯干、四肢等处泛发,有明显瘙痒抓痕,头面部及上肢明显肿胀。
- 化验检查:均属正常。
- 舌象:脉弦滑稍数,舌苔薄白,舌质正常。
西医诊断
急性荨麻疹。
中医辨证
内有蕴热,风寒束表。