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飧泄(慢性肠炎)
患者信息
姓名
:李某
性别
:女
年龄
:20岁
职业
:哈某厂工人
主诉
半年来腹泻频作,少有宁日。每日排便约3~4次,泻下物水谷分明,完谷不化。
既往治疗
经某医院多次检查粪便,无阳性发现。
拟诊为慢性肠炎。
曾用链霉素口服,多种消化酶及收敛止泄制剂无明显效果。
现病史
周身倦怠无力,小溲黄,口苦,不欲食,身体逐渐消瘦,极易感冒,每次流感都难以避免。
诊查
舌象
:舌质澹,苔白微腻
脉象
:左弦无力,右沉弱
证属
:脾胃虚弱,清气下陷,同时又有湿热郁结之证
治疗方案
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医案摘要
🍊
慢性肠炎
🍊
脾胃虚弱
🍊
清气下陷
🍊
湿热郁结
🍊
倦怠乏力
🍊
小便黄
🍊
舌苔白腻
🍊
脉沉无力
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