医案2

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女性
• 年龄：46岁
• 职业：海拉尔铁路局员工
• 就诊时间：1995年10月

主诉

晨起突然右面不适，嘴角流涎，闭眼露睛，渐及左面，呈面具样面瘫，渐呈四肢无力。

诊断

• 西医诊断：吉兰-巴雷综合征脑神经型
• 中医诊断：痿证

初诊

• 症状：
  • 面瘫无表情状
  • 口角流涎
  • 闭眼露睛流泪
  • 上肢麻木不仁
  • 下肢酸软乏力
  • 心浮气躁
  • 少寐多梦
• 舌象：舌尖红苔白
• 脉象：脉虚弱

治疗方案