慢性唇炎医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 就诊日期：1965年12月27日
- 主诉：口唇溃烂间歇性发作3年
病史
- 起病时间：1962年冬天
- 初起症状：下嘴唇起疱、发痒
- 病情发展：时起时消，逐渐加剧，红肿糜烂，渗流黄水，灼热疼痛，不能入睡，大便干燥
- 近期症状：近3天来症状更甚
既往治疗
- 治疗情况：曾服用核黄素、外敷药物等，效果不显
体征
- 检查：口角及上下唇起颗粒状丘疹，大小不一，大者如绿豆，小者如米粒，红肿痒痛，下唇及两侧口角有3个绿豆大小溃烂面，表面有渗出液
- 舌象：舌质红，苔白腻
- 脉象：脉滑数，脉搏86次/分钟
西医诊断
- 诊断：慢性唇炎
中医辨证
- 辨证：风湿热毒，上犯阳明