医案整理
基本信息
- 患者姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：13岁
- 初诊日期：1996年9月19日
主诉
患者因癫痫反复发作，每月发作1次，已年余，经治疗仍不能控制。
病史
- 发作症状：突然发作，发作时不省人事、口嘴抽动、口角流涎、发出猪叫声、眼睛上视、周身僵直，3~10分钟醒后如常人，但觉头昏，疲乏困倦。
- 舌象：舌红苔薄白
- 脉象：脉沉细
分析
- 病因：肝火痰热，肝火偏旺，火动生风，煎熬津液，结而为痰，风动痰升，阻塞脑窍则发作时不省人事、口嘴抽动、口角流涎、发出母猪叫声。肝风内动、痰涎壅盛，迷闷孔窍故眼睛上视，周身僵直，醒后如常人，脾气不能升清故头昏。脾胃虚弱，不能运化水谷而生气血，故疲乏困倦。
- 舌脉：舌红苔薄白、脉沉细为肝风挟痰浊之象。
辨证
- 证型：怪病多痰，痰涎壅盛，痰迷脑窍。