幻觉症医案
患者信息
- 姓名：陈××
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1964年4月2日
主诉
嗅觉、视觉、听觉异常1年。
病史
- 头痛病史：时常发作，因丧偶，精神受损，头痛频发，影响睡眠。
- 治疗情况：服用止痛药缓解，夜间梦多易醒，翌晨头晕目眩。
- 症状：鼻嗅觉有异味，眼前有人影晃动，耳闻谈话之声，数分钟后眩晕渐平，异味、人影、声音顿失。
- 诊断：慢性头痛，大脑皮层功能紊乱，诊断为幻觉症。
体征
- 精神状态：谈吐如常，面红目赤，两颧络脉怒张，精神萎颓。
- 舌象：舌质红，苔厚腻。
- 脉象：脉弦数。
诊断
幻觉症。