肝胆火盛

26岁男性，高血压6年，善饥，肥胖，头昏，头痛，耳鸣，腰酸，手足心热，心烦多汗，眠差多梦，阳强易举，毛发浓盛，面红润。舌质澹胖而嫩，苔中黄。脉沉细。辨证为三焦相火偏旺，肝胆火盛兼气阴两虚。

荣右，木郁已久，暑湿内伏，风邪外束，脾胃受困，骤然吐泻，咽赤作痛，肌痒发痧，烦热不解，大便频泄，咽中牵腻，干恶连绵，经行不爽，脉细弦数，舌红无苔。中医病名伏暑，证型暑湿内伏，病因病机木郁兼暑湿风邪外束，脾胃受困。望诊舌红无苔，闻诊无明显描述，问诊吐泻、咽痛、烦热、经行不爽，切诊脉细弦数。

患者年龄52岁，女性。主诉左腰肋间出现绿豆大水疱，呈索带状排列2天。病程2天。中医病名缠腰火丹（带状疱疹），证型火毒袭络型。体征见患处红赤，有多个绿豆大小水疱，触之皮肤发热。舌象稍红，苔微黄。脉象略弦。

陈某，31岁，男性。头痛头胀位于双太阳穴及后脑，口苦口臭，夜寐恶梦纷纭，小便黄赤，大便溏薄。肝胃火盛。舌红苔厚腻，脉弦滑。头痛部位在两侧，后脑疼痛，口苦口臭，夜寐恶梦，便溏，苔厚腻，脉弦滑。

患者年龄22岁，男性。双眼红肿、流泪、怕光，病程3天。中医病名暴发火眼，证型肝胆火盛，风热外侵。舌红，苔薄黄，脉弦滑。

16岁女性，周身反复起疹瘙痒10余年，病程长。皮损表现为红斑丘疹，痒甚，搔抓后流黄水，面、颈、双手、双肘弯弥漫性红斑片，干燥脱屑，伴搔痕及血痂，少量渗出。舌尖红，苔黄，脉弦数。诊断为四弯风（特应性皮炎），证属风湿热蕴。病程中因情绪紧张加重，家族有过敏性鼻炎史，月经量少，后错。

患者三十许，主诉因恼怒昏倒不省人事，牙关紧闭，唇齿有痰涎外吐。脉象六脉闭塞若无，两尺弱甚。辨证为肾阴亏损，肝胆之火上冲。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病程未提。

患者26岁，男性。主症为阴茎异常勃起不倒，同房时不能射精，白天精浊自溢，阴茎胀痛，小便频数。中医病名为肝胆火盛，证型为肝胆火盛，下移膀胱，充斥精宫，逼精外出。舌苔黄腻，脉弦数。

患者忽然头疼，病程短。中医病名头痛，证型肝胆之火上冲过甚。舌象未提及，脉象弦长有力。主诉头疼，症状包括头目眩晕、心中烦热、目胀耳鸣。病机为肝胆火盛，上冲头目。

二十三岁男性，面部漫肿焮红，壮热不撤，口舌干燥，烦扰难眠，舌质红、黄腻苔，脉滑数。风湿夹毒，上壅阳络，肝胆火炽。舌红苔黄，脉滑数，身热暮甚，神志模糊，寐则心跳，寝则谵妄。肿结渐消，身热减，夜寐安，舌苔退，脉象转和。

患者年过五旬，头痛，病程未明。中医病名头痛，证型肝胆火盛，病机肝阳上亢，内郁之热挟相火上冲。脉象弦长，左部尤重按有力。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史有操劳过度、心多抑郁。

女，50岁，头部两侧胀痛，伴项背僵痛，病程半个月。头痛，眩晕。肝郁气滞，气滞郁久化热，肝阳上亢。肝胆之火上犯，木横乘脾胃，中焦虚损。舌淡红苔微黄，脉弦数。血压160/95mmHg，体温37.2℃，呼吸23次/min，脉搏93次/min。

患者34岁，男性。主诉头部昏沉、周身不适、神疲、口苦纳差。病程较短，右侧腰部至右脐处灼热痛，皮肤有成簇水疱，呈带状分布，局部发红、刺痛、寐不安。舌质红、苔黄，脉弦细数。中医诊断缠腰火丹，辨证肝胆火盛。病因病机属肝胆火盛，热毒壅盛。

患者29岁，女性。主诉右后半部头痛2个月，继而全头痛，伴视物模糊。病程2个月。中医病名：视盘水肿。证型：热邪深入营血，肝胆火盛。病因病机：热邪蕴毒稽留厥阴，肝胆之火内炽，上扰清窍。望诊：双眼视盘充血、水肿，边缘模糊，视网膜有出血及渗出。闻诊：未提及。问诊：头痛、视物模糊、精神倦怠。切诊：脉弦数，舌质红，苔薄白。

患者年龄53岁，男性。主诉右侧耳鸣，如闻潮汐，头部轰响，右侧颐部灼热而胀，吞咽时耳内作响，不闻外声。病程8天。中医病名为耳聋、耳鸣，证型为肝胆火盛，病因病机为恼怒伤肝，肝胆气机郁滞化火，少阳胆火循经上攻耳窍。望诊见舌红，苔白。闻诊无特殊描述。问诊见夜寐不安，晨起咳吐黏痰，两目多眵。切诊见脉弦滑小数。

患者28岁，男性。主诉腹泻反复发作，每日数次至十余次，伴棕褐色油脂粪便，大便黄白不成形，肛门灼热下坠，饮食甚佳。舌红苔黄，脉弦大而数。中医诊断为肝胆之火下迫肠阴，劫夺肠脂之证。病因病机为肝气疏泄太过，大肠传导失常，气有余便是火，肝胆有火下迫肠府，劫夺肠中阴津油脂。

患者四十余岁，癫狂病史。受惊后夜不能寐，癫狂病复发。脉洪大异常，苔黄浊。嗜饮，酒湿炽盛，胆木漂浮。神识略定，错语夜多。五日来里热，咳嗽痰多，胸膈引痛，口渴，脉数左弦，痰火湿浊交蒸，唇揭，苔腻黄。咳引胁痛，里热不清。左关脉大敛，苔黄、唇干、口渴未平。

患者男性，75岁。右胁肋起皮疹伴疼痛6月余，阵阵掣痛、刺痛，固定不移，入夜为剧。右胁肋部、腰部有大片澹褐色斑片，排列成带状，不可触碰，触碰后疼痛明显。舌苔薄，脉弦。证型为久病入络，气血凝滞，不通则痛。病因为带状疱疹后遗神经痛，属气血凝滞、脉络阻塞。

女性，24岁，妊娠近3个月，恶心呕吐反复月余。妊娠40余天开始出现恶心、呕吐酸苦水，食入即吐，烦渴口苦，头晕头胀，胸胁胀闷，眠差多梦。舌质红，苔薄黄，脉滑数。证属肝胆火盛，痰热扰胃，病因病机为肝郁化火，痰热上扰，胃失和降。

患者头痛，病程旬余。中医病名头痛，证型肝胆之火上冲，病因病机肝胆之火上冲过甚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及头痛，切诊脉弦硬而长，左部尤甚。