疏肝理气,治疗功能性阳痿

患者信息

  • 姓名:张某
  • 年龄:40岁
  • 性别:男
  • 病历号:000632481
  • 初诊日期:2014年2月10日

一诊情况

主诉

阳痿2月,患者1年前交一女友,2月前拟与之结婚,试行同房,阴茎勃起未插入阴道即疲软。现勃起不坚,不能完成性交,有晨间勃起,诱发亦能勃起。

望、闻、切诊

  • 神志:清楚
  • 精神:抑郁
  • 面色:正常
  • 语言:清晰,偶叹息
  • 皮肤毛发:无异常
  • 头面五官、颈项、胸廓、腰背四肢爪甲:正常
  • 舌象:舌质澹,少苔
  • 脉象:弦

男科检查

  • 阴毛:稠密
  • 阴茎:大小正常
  • 双侧睾丸:略大
  • 附睾:无结节,压痛(-)
  • 前列腺:正常,无结节,压痛(-),中央沟浅

理化检查

  • 甘肃省人民医院检查:未见异常

辨证分析

  • 病因:肝主宗筋,疏泄气机,使气血运行正常。若肝气郁滞,疏泄失职,则气血运行不畅。必致宗筋失养,而致阳痿。
  • 症状:肝气郁结则精神抑郁;肝为刚脏,其性躁烈,肝气郁结,气机紊乱,则胸肋胀满、叹息。
  • 舌脉:舌质澹,少苔,脉弦,为肝气郁结之象。

中医诊断

  • 诊断:阳痿(功能性)
  • 证属:肝气郁滞

治疗方案

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