疏肝理气,治疗功能性阳痿
患者信息
- 姓名:张某
- 年龄:40岁
- 性别:男
- 病历号:000632481
- 初诊日期:2014年2月10日
一诊情况
主诉
阳痿2月,患者1年前交一女友,2月前拟与之结婚,试行同房,阴茎勃起未插入阴道即疲软。现勃起不坚,不能完成性交,有晨间勃起,诱发亦能勃起。
望、闻、切诊
- 神志:清楚
- 精神:抑郁
- 面色:正常
- 语言:清晰,偶叹息
- 皮肤毛发:无异常
- 头面五官、颈项、胸廓、腰背四肢爪甲:正常
- 舌象:舌质澹,少苔
- 脉象:弦
男科检查
- 阴毛:稠密
- 阴茎:大小正常
- 双侧睾丸:略大
- 附睾:无结节,压痛(-)
- 前列腺:正常,无结节,压痛(-),中央沟浅
理化检查
- 甘肃省人民医院检查:未见异常
辨证分析
- 病因:肝主宗筋,疏泄气机,使气血运行正常。若肝气郁滞,疏泄失职,则气血运行不畅。必致宗筋失养,而致阳痿。
- 症状:肝气郁结则精神抑郁;肝为刚脏,其性躁烈,肝气郁结,气机紊乱,则胸肋胀满、叹息。
- 舌脉:舌质澹,少苔,脉弦,为肝气郁结之象。
中医诊断
- 诊断:阳痿(功能性)
- 证属:肝气郁滞