骨折医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:65岁
- 初诊时间:2014年8月
主诉
右髋部剧痛、肿胀3小时。
现病史
患者于3小时前被自行车撞倒,当时右髋部剧痛、肿胀,不能站立。
查体
- 面色:红润
- 表情:痛苦
- 症状:呻吟不止
- 舌象:澹
- 脉象:弦紧
- 体征:
- 右下肢呈短缩、内收、外旋畸形
- 右髋部肿胀
- 髋外侧部皮下青紫瘀斑,范围约10cm×8cm
- 右股骨大转子处压痛明显
- 被动活动右下肢时,髋部疼痛加剧
- 测量:右下肢比左下肢短缩3.5cm
辅助检查
- X线摄片:右股骨转子间骨折,顺转子间型,远端向上移位约3.5cm
西医诊断
右股骨转子间骨折
中医诊断
骨折(气滞血瘀,热毒蕴结)