陈志伟治白血病案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 住院号：30466
- 入院日期：1986年9月9日
- 主要症状：阴道连续出血一月余
- 诊断：子宫出血原因待查、继发性贫血
- 确诊日期：1986年9月12日（骨髓穿刺）
- 确诊疾病：亚急性粒细胞性白血病
体征
- 体温：36.6°C
- 血压：14.7/9.3kPa
- 神清
- 贫血貌
- 周身浅表淋巴结：无肿大
- 全身皮肤粘膜：无出血点
- 胸骨压痛：(+)
- 两肺：(-)
- 心率：80次/分
- 律齐
- 各瓣膜区：未闻及病理性杂音
- 肝脾：未扪及
- 血常规：
- Hb：78g/L
- WBC：3.8×10°/L
- 中幼粒：24%
- 晚幼粒：6%
- 杆状核：2%
- 分叶核：5%
- 淋巴：61%
- 单核：2%
- 血小板：75×10°/L
- 骨髓象：
- 骨髓增生：明显活跃
- 粒比红：20.6：1
- 粒系增生：极度活跃，以中幼粒为主，占77.5%
- 核浆发育不平衡：幼核老浆0现象
- 核染色质：较细致
- 胞浆：充满细小的嗜中性颗粒，偶见空泡，核可见乳突样突出，胞浆有伪足，呈现淡蓝色
- 红系增生：受抑，各阶段比例减低
- 成熟红细胞：少部分大小不等
- 全片巨核细胞：5个
- 血小板：少见
- 过氧化酶(POX)：强阳性
- 碱性磷酸酶(ALP)：阴性
- 热盐水试验：强阳性