针刺治疗右上肢瘫痪案
患者信息
- 姓名：乔某
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1962年8月9日
主诉
右上肢瘫痪2个月余。
病史
- 发病时间：1962年6月8日
- 发病原因：出差途中，所乘吉普车翻于路边田中，导致外伤性右肩关节前脱位并多处软组织挫伤
- 治疗经过：送往昆明某医院，经对症处理及右肩关节局麻下手法复位。3天后，自觉右上肢麻木，右肘关节不能屈伸活动；1周后，右上肢运动功能丧失。经服药、理疗、针灸等治疗1月余，无效。
体征
- 肌张力：减弱
- 肌力：0级
- 肌萎缩：右三角肌、肱二头肌轻度
- 反射：肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射正常，未引出病理反射
- X线检查：右肩关节骨结构未见异常
西医诊断
- 诊断：癔症性右上肢瘫痪；右肩关节前脱位后遗症
中医诊断
- 诊断：痿证