左乳癌根治术后2年,胸壁局部复发,术后2年半出现骨转移
病历信息
- 患者姓名:朱某
- 性别:女
- 年龄:38岁
- 初诊日期:2004年6月22日
主诉
- 左乳癌根治术后2年半,局部胸壁复发、骨转移。
既往史
- 2001年12月行左乳癌根治术,病理:浸润性导管癌,淋巴结转移4/10,免疫组化均为阴性。
- 行化疗6周期。
- 2003年12月局部胸壁复发,又行6周期化疗。
- 2004年6月骨扫描性质待定,建议3个月后复查。
初诊(2004年6月22日)
- 症状:左胸壁时有跳痛,右肩部时有针刺疼痛,纳可,二便调,眠安。
- 舌象:舌质澹红,苔薄白。
- 脉象:脉沉细。
- 辨证:肝郁气滞,瘀毒内结。