骨性关节炎病案(六)

患者信息

  • 姓名:阮某
  • 性别:男
  • 年龄:73岁
  • 地址:南京市江宁区

初诊(2010年4月27日)

  • 主诉:4个月来左膝、双肩疼痛,左髋痛,行走酸痛加重,夜间亦痛,理疗未效。双手有“原发性颤抖”已30余年。
  • 查体
    • 扶拐杖行走(右小腿外伤截肢安装假腿)
    • 左大肠俞、秩边压痛
    • 直腿抬高试验:左60°
    • “4”字征:左(+)
  • 辅助检查:腰椎CT示:L4~L5椎间盘膨出

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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