虚劳一例

患者信息

• 姓名：孔某
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 初诊日期：2018年8月8日

主诉及现病史

• 白细胞偏低10余年，病情时轻时重。
• 近日复查白细胞计数2.87×10°/L, 中性粒细胞计数1.63×10°/L。
• 伴乏力、心悸、黄带、纳差。
• 子宫切除术2年，有卵巢囊肿、慢性盆腔炎病史1年余。

刻诊

• 面色：皖白
• 精神状态：不振
• 舌象：质淡白，苔薄黄
• 脉象：沉弦细数

诊断

• 西医诊断：白细胞减少症
• 中医诊断：虚劳（白细胞减少症）

辨证

• 证型：脾肾两虚，湿热下注

治疗方案