孔某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 初诊时间：2年前

主诉

• 夫妻感情不和，经常吵闹
• 面部逐渐出现黄褐色斑片
• 使用糖皮质激素类药膏外抹，未见疗效，反而愈加严重
• 面部毛细血管轻度扩张
• 心烦易怒
• 经前乳房胀痛
• 失眠多梦
• 乏力

体征

• 面部黄褐色斑片明显，尤以颧部为甚
• 舌淡，苔薄黄
• 脉稍弦

西医诊断

• 黄褐斑

中医诊断

• 瘢黑斑

辨证

• 情志不畅，肝郁气滞

治疗方案