程某医案

基本信息

• 患者姓名：程某
• 年龄：32岁
• 初诊日期：2000年2月20日

现病史

• 主要症状：月经淋漓半月方净，量少色暗，伴有少量血块，腹部疼痛。
• 既往治疗：曾服中药汤剂效不佳。
• 现病史：1月份月经刚干净1周多，小腹部有胀感，白带偏多，伴气短神疲。
• 舌象：舌紫
• 脉象：脉涩

辨证

• 证型：瘀血内停，阻碍气机

治疗方案