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宋某医案
首诊
时间
:1984年2月8日
患者信息
:宋某,男,38岁,干部
主诉
:胁痛3年,反复发作
症状
:右胁掣痛,游走不定,胸闷不舒,精神倦怠,怯寒战栗,厌食恶心,便通色澹,溲赤而少
舌苔
:白腻
脉象
:弦细
体检
:巩膜及皮肤无黄染,肝于肋下触及,轻微触痛
肝功能检查
:麝香草酚浊度20U, 谷丙转氨酶500U
西医诊断
:无黄疸型肝炎
中医诊断
:胁痛
辨证
:肝郁脾虚
治疗方案
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医案摘要
🍊
胁痛
🍊
肝郁脾虚
🍊
气血不足
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