真武汤治疗阳虚水泛案
患者信息
- 姓名：安某
- 性别：女
- 年龄：33岁
- 初诊日期：2004年6月17日
主诉
遍身浮肿1年。
现病史
患者1年前开始出现身体浮肿，先后于社区门诊、私人诊所就诊，口服中药汤剂等，病势迁延，浮肿未愈，遂来诊。
二诊信息
- 二诊日期：2004年6月27日
现症
- 颜面、四肢浮肿
- 头晕
- 乏力
- 懒言
- 畏寒
- 手指、足跟剧痛
- 多梦
- 月经量多，经期7~10天
- 心、肺未及异常
- 心电图、尿常规未见异常
- 舌象：舌澹，苔薄白
- 脉象：脉沉细无力
中医诊断
- 诊断：水肿
- 辨证：阳虚水泛
西医诊断
- 诊断：慢性肾炎