自汗不止医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：54岁
- 初诊日期：2009年5月11日
病史
- 自述于一个月前因胆石症胆绞痛行胆囊切除手术。
- 手术后至今，经常全身出汗，日间出汗少些，夜间汗极多，湿透内衣、内裤。
- 曾询问手术医生，解释为“自主神经功能暂时失调，多数不久会自愈的”。
- 给予生脉饮口服液治疗一周余，未能止汗。
- 求治于中医。
刻诊
- 精神状态：萎靡
- 汗出情况：全身汗出，尤以胸、腹及背部为甚
- 其他症状：恶风畏寒，四肢厥冷，关节屈伸欠灵活
- 体征：触诊患者胸、腹、背部皮肤有汗出
- 大便情况：湿软，日二三次
- 舌象：质澹，苔白
- 脉象：迟细
- 西医诊断：自主神经功能失调
- 中医辨证：脾肾阳虚