验案：孙某

基本信息

• 患者：孙某，女，45岁，干部
• 初诊日期：1999年10月28日

主诉及病史

• 主诉：头晕10余日
• 既往病史：下肢浮肿20余年，肾功能及尿常规无明显异常，血压不稳

症状

• 近期症状：头晕，手麻，心悸，胸腹憋闷，口干不思饮，困倦嗜睡，下肢浮肿，大便溏薄，小便短少，月经后期，量色可

体征

• 舌象：舌质暗澹、苔白
• 脉象：脉细弦滑
• 血压：135/100mmHg

诊断

• 诊断：脾肾阳虚，水湿内扰

治疗方案