狼疮性肝炎案
患者信息
- 姓名：方某
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 初诊日期：1993年3月2日
诊断
- 西医诊断：狼疮性肝炎
- 中医证型：肝肾阴虚，毒瘀阻络
初诊症状
- 面颊、鼻背处：红斑紫暗呈蝶形
- 全身症状：疲倦乏力，头晕气短，腰膝酸痛，右胁胀疼
- 体温：37.5℃
- 月经：量少，前后无定期
- 小便：黄少
- 大便：干结
- 舌象：质暗红、苔薄黄
- 脉象：沉细
- 实验室检查：
- 血红蛋白：70g/L
- 白细胞总数：2.9×10°/L
- 谷丙转氨酶：155u/L
- 球蛋白：60g/L
- 乙肝病毒标志物：阴性
- 抗核抗体：阴性
- 血沉：90mm/h
- 狼疮细胞：阳性
- 肝实质影像：慢性肝炎损害